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橄榄树生命 | 第三代试管婴儿生殖中心

孕育专家介绍,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)又称“试管婴儿”,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。人类体外受精-胚胎移植研究进行较晚,但发展迅速。1978年世界第一例试管婴儿Louise Brown诞生,迄今为止,每年世界有数万名试管婴儿诞生。我国1988年首例试管婴儿诞生,同年首例胚胎赠送试管婴儿成功。

适应症

1、 女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。

2、 女方排卵困难。

3、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。

4、 男方少、弱精症,一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。

5、 免疫性不孕,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

6、 不明原因不育。

7、 女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。

禁忌症

1、 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染性传播疾病

2、 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3、提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

4、 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

5、接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

这项技术容易使患者产生两个误区:一、“试管婴儿”不是夫妻的亲生子女;二、“试管婴儿”是在母体外,即试管中长大的。就这两个问题需要向患者解释一下,首先“试管婴儿”肯定是夫妻的亲生子女,妻子在进行了超排卵治疗后,取了卵子。丈夫在妻子取卵的当天,也同时取了精液,既然精卵来自夫妻,那么孩子肯定是该夫妇亲生的。其次,“试管婴儿”是大家的一个俗称,实际上是指精子和卵子在体外受精,形成受精卵,并在体外培养48-72小时,形成胚胎后移植回母体子宫、着床继续发育形成胎儿直至分娩。所以说,“试管婴儿”是在试管中长大也是一个错误的说法。

试管婴儿并非治疗不孕的捷径

试管婴儿本来是治疗不孕症的终极手段,有着严格的适应症,不过现在有许多夫妇一旦得知自己有不孕问题,立即就想着去做试管婴儿。在广州召开的“2012国际妇产科诊疗技术新进展研讨会”上,妇科专家指出不能把试管婴儿当做治疗不孕的“捷径”,而应先查找病因、进行治疗,这时大部分人是能够自然怀孕的,若不能自然怀孕再选择做试管婴儿,成功率也会更高。

自然受孕才是冠军宝宝

一旦被确诊为不孕症,许多夫妇都会萌生出做试管婴儿的念头。广州伊丽莎白妇产医院生殖中心田金环教授说:“非常多的夫妻一上来就咨询能不能做试管婴儿,可能是这股风潮实在刮得太劲的原因,让大家以为有捷径可走,只要舍得出钱,其实这种认识是错误的。”

她解释,无论哪个医生,还是建议先查找病因、进行治疗,此后能自然怀孕的最好,因为精子通过女性生殖道的时候要经过竞选,最优秀的精子才得以与卵子结合,每一个自然受孕的宝宝都是千万里挑一的“冠军宝宝”。而试管婴儿则不然,是由医生主观的被动性选择而产生的。

先治病再考虑试管婴儿

田金环教授介绍,试管婴儿成功率并不像大家想象的那么高,一般只有三四成的尝试者能够成功,女性一旦超过40岁试管婴儿的成功率则只有10%左右,而且试管婴儿有着非常严格的适应症。造成不孕症的原因有很多,如排卵障碍(发生率约占30%—35%)、盆腔因素(发生率约占30%—40%)、免疫因素(发生率约占5%—10%)等。有的夫妻没有进行过基础全面检查,更没有对导致不孕的病灶进行治疗,而盲目追求试管婴儿治疗,这样会使得试管婴儿的成功率更低,会花了冤枉钱又损伤了身体、挫败了信心。以输卵管积水为例,如果没有进行处理而直接做试管婴儿,胚胎放入子宫内也很难着床,因为输卵管积水会产生一种波,刺激子宫不断收缩。

她建议不孕症患者在全面检查的基础上,要先针对导致不孕的病因进行治疗,这时大部分患者都可以自然怀孕,如果仍无法自然怀孕,再考虑进行试管婴儿,这时再做试管婴儿的成功率会更高。

支原体感染易致不孕

在众多导致不孕的因素中,田金环特别提醒要注意支原体感染。她介绍,在广东的不孕症夫妇中,有60%—70%的人感染有支原体。和其他生殖系统感染不同,如滴虫感染会出现腥臭味的白带,立即引起患者的警觉。支原体是一种比细菌还要小的微生物,感染了支原体后有相当大一部分人没有任何症状,而完全不自知,任由支原体在体内“肆虐”。它可能会导致宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎等,特别是对子宫内膜和盆腔的损伤比较大,易导致不孕,即使怀孕了也可能会造成流产的,最好先治疗好了再孕育。

她建议已结婚女性最好定期检查支原体,发现有支原体感染尽快治疗,避免对身体造成更大的损害,影响未来的生育计划。

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  • 目前广州还没有多带带的卵子库,所以广州卵子库供卵费用清单将以广东省妇幼的供卵试管费用明细为例来做相关说明。

    ps:由于广东卵源相对稀缺,供卵处于供不应求的状态。很多情况下,如果需要供卵,可能需要注册排队,具体时间无法保证。短的可能要几个月,长的可能要几年。建议不仅要做好资金准备,还要做好漫长等待的心理准备。

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    精子品质影响着试管婴儿!男性不孕症约占全部不孕症的40%,而男性不孕症的检查,最基本且最简便的方法就是精液检查。传统的精液检查,主要是测量精子的浓度、活动力、和形态三部分,一般的检查是在普通的显微镜下,分析一群快速活动中精子的形态,不但判读不容易,而且误差大。

    目前一种称为 "严格标准"的检验方法,是经由特殊染色固定与显微镜放大1000倍后观察,再根据正常形态的精子比率,可以评估精子对卵子的受精能力和怀孕率。由马偕纪念医院244次人工授精及美国Oehninger等人试管婴儿技术的研究,显示如果正常形态精子多于4%的患者,可以采用人工授精作为第一线的助孕方法,如果正常形态精子少于4%,这种严重精子畸形的患者,即使运用子宫内人工授精或试管婴儿技术,成功受孕的机会也是很低,必须在进行试管婴儿技术中,再加上卵细胞质内单一精子显微注射(ICSI)的技术,才能提高其受精率和怀孕率。因此,一对不孕症的夫妇,在接受例行的精液检查时,如果利用特殊染色并在显微镜下放大1000倍分析精子形态,将有助于预测其受精能力,并可以预先评估是否需要采行人工辅助生殖技术(试管婴儿),以及是否需要安排单一精子显微注射(ICSI),以增加其受孕机率。

    近来陆陆续续有许多研究显示人类精液品质逐渐下降,同时睾丸癌发生率却逐渐上升,类似的情形也会出现精子的染色体缺损。另一方面,我们也发现约有15%的男性不孕症,其传统的精液检查是正常的,但是这些男性的精子仍存在着一些细微而奇特的内在缺陷(包括DNA缺损),是法由一般的精液检查测出来。

    最近专家们研发出多种的精子DNA检验方法,似乎呼应了这种一般传统精液检查测不出的精子缺陷的现象。目前侦测精子 DNA缺损的检验方法,较着名的是精子染色质结构检验(SCSA),是利用流量式细胞计分析仪以雷射激发,测量出精子DNA断裂值。几个SCSA的研究报告,发现若DNA断裂值过高,则怀孕机率很低,马偕纪念医院对于226个接受试管婴儿技术治疗个案的精液,进行SCSA 分析,也发现当DNA断裂值越高,其流产率也越高。

    精子 DNA检查,是继精子浓度、活动力、和形态三项因子之外的第四项因子检查这项新技术,是否能侦测出前三项因子所没显现的缺陷,进而在临床上能够运用来防范植入异常的精子,同时能够事先预估怀孕的失败率及流产的机率,仍需要大规模的研究证实,就让我们拭目以待吧。

    做试管婴儿前男女双方要做什么检查

    女方:

    相对男方女性要检查的内容比较多。血常规、血型(必要时地中海贫血筛查),凝血功能、肝肾功能、血糖(空腹)、乙肝两对半及输血前套餐(不要乙肝表面抗原)、风疹抗体(IgG+IgM)、抗精子抗体、抗心磷酯抗体、甲状腺功能三项(视情况而定)、性激素检查(内分泌检查)、妇检、白带常规、宫颈刮片、衣原体检查、胸片、心电图(40岁以上必查)、染色体(视情况而定),而35岁以上的女性还需要检查PPD,如果大龄女性内分泌失调肥胖的还需要检查血脂。

    男方:

    男性主要检查的还是精子的问题,以及是否有传染性疾病等等。精液常规+形态学(同房后3-7天)、血常规、血型(必要时地中海贫血筛查)、肝肾功能、血糖(空腹)、乙肝两对半及输血前套餐(不要乙肝表面抗原)、染色体(视情况而定)。

    如果你也想做试管婴儿的话那就应该做好一切准备,诸如所有的证件。温馨提示,按国家卫生部门规定,行试管婴儿必须带三证:夫妻双方的身份证、结婚证、计划生育证(或者准生证明),缺一不可,并且按照试管婴儿检查项目准备憋尿、空腹等配合,希望求医者提前准备好。在此孕育专家祝您早生贵子,合家欢乐—漫漫求子路,这里是终点!

    卵子质量影响试管婴儿成功率

    卵子质量影响试管婴儿成功率。中国医院做试管婴儿,必须取得卫生部的认证,取得相应资质。目前这样的医院有100多家,北京、上海、武汉、广州等大城市数量最多,但是他们的技术水平差别比较大。凡是取得试管婴儿手术资质的医院原则上都可以做供卵试管婴儿,但是因为卫生部规定卵子来源必须是接受辅助生殖治疗的病人,不允许随意捐卵,所以卵子来源很有限,等待的时间要2-3年,或者4-5年,很难说定。你可以同时到各大生殖医院登记,这样其中一家医院有卵子了就会通知你。据我所知,海南医学院的卵源好像相对充足,一般半年到一年就可以等到卵子。

    供卵试管婴儿的成功率和本人的怀孕条件,和卵子质量、精子质量都有很大关系,成功率应该在30%—40%左右。费用根据地域的不同而不同,大概在3万——5万左右。因为医院不允许买卖卵子,捐卵者的补偿应该是象征性的,价格不会很高。但是因为捐卵的少,物以稀为贵,至于捐卵和授卵者之间达成什么协议,就不得而知了。

    至于民间求卵,如何操作就不很明了,需要自己打听。虽然除了卫生部对医疗机构的约束性规定,国家没有法律明文禁止捐卵供卵,但是实践中工商部门不允许这类中介公司登记注册,他们存在于地下,风险应该也不小,还是小心为妙。

    广州供卵试管医院排名参考!广州试管包生男孩价格多少通过上面的介绍,我们知道人工受精是治疗不要的一个重要的方法。所以希望大家能够熟练的了解试管婴儿相关知识。